这个方子加上黄芪,则是根据病人目前本虚的程度所加。
说到这里,另外两位专家还是赞同这个方子的,虽然和他们所开的方剂有区别,但是思路还是差不多的。
不过说到后面破血的药材,他们就有点不赞同了。
因为很明显,苏茂言在对病人淤血情况的判断上面和他们是不一样的。
他们说的是活血,用的也是活血的方子,因为他们两人认为病人的淤血情况并不严重,不用太过用力,活血就行。
而苏茂言则认为,这位病人的淤血状况比较严重,所以得破血。
意见不合,三人只能同时看向负责方剂的负责人宁专家。
宁专家是他们里面年龄最大,也是从业时间最久的,所以这次的项目研究也是以他为主,再加上他的资历和水平也能服众,所以在方剂这一块儿上,他们肯定是更愿意参考宁专家的意见。
当然了,另外两位专家因为意见一致的原因,所以尽管宁专家还没发话,但是他们心里面也有了自己的答案。
不用说,肯定他们的判断是对的,毕竟苏茂言才多大啊,在辩证这一块儿上,苏茂言判断过的病人,或许还没有他们治疗痊愈的病人多呢。
不过他们也能理解这种辩证的失误,毕竟他们年轻的时候,十个病人里面有两三个能完全辩证正确,已经是超常发挥了。
就在两人心里面的念头一个接着一个的时候,宁专家开口了。
“我个人认为,这位病人血瘀的情况,是属于相对严重的类型。”
宁专家话音一落,就见另外两位专家齐齐看向了他。
不过他也是见惯了撕逼的,仍然继续道:“所以我赞同茂言的判断,在方剂之中,应为是以扶气为主,破血为辅,当然了,也可以根据病人的情况辅以静脉注射生脉注射液,加强益气的效果。”
宁专家说完后,另外两位专家就有意见了,开始问起来为什么宁专家会认为这个病人的淤血情况需要破血,而不是活血。
活血的效果确实要比破血稍弱一些,但是他们却认为以目前病人的情况来看,活血要更加适合一些。
宁专家解释道:“病人心络瘀阻的情况已经比较严重了,从脉象中就可以看出来,病人的脉搏极为细涩,除此之外,舌头上的瘀点瘀斑也很严重,我赞同茂言是因为我也觉得,目前病人适合下重方,因为以他的情况,后续发生再狭窄的几率非常大。”
其实早在问大家之前,宁专家就是这么想的,他也猜得到,或许另外的三个人和他的意见会有所不同,因为在活血和破血的选择上,前者稳健一点,后者在这时仿佛稍显偏激,但是从他这么多年的行医经验来说,他的知识积累告诉他,针对这个病人的情况,破血才是上上之法。
只是他实在没有料到,苏茂言的想法和判断竟然和他是一样的。
这也让他有眼前一亮的感觉。
因为苏茂言开的方子和他虽然不太一样,但是整体的思路却是一样的,所以他虽然神情没有什么变化,但是心头还是很高兴的。
听了宁专家的话,另外两位专家仍然觉得稳健一点比较好,所以持保留意见,不过这个方剂这一块是宁专家负责,所以最终给病人开的方子还是遵循了宁专家的意见。
只是整个康复治疗的过程中,只有方剂肯定是不行的,还得辅以针刺的治疗。
李专家是负责针刺的,所以他也率先提出了自己的想法。
在取穴的方法上,他认为辩证取穴的方法更加适合这位李姓患者。
苏茂言闻言也点头,他也是这么想的,病人主要是气虚和血瘀,所以穴道的选择应该是关元、气海、期门、血海。
他刚刚在纸上写下这四个穴道的名字,李专家口中便已经说出了这四个穴道的名字。
其他两位专家闻言后也对针刺的方案没有异议。
李专家点头道:“那针刺的方案就这么确定了。”
按照他的想法,针刺治疗还是得一天一次,五天一个疗程,中间可以适当休息两天,之后又再根据情况继续调整穴道。
最重要的两个治疗手段确定了之后,就是饮食、运动、睡眠、情志等几个方面的方案了。
饮食和运动说难不难,说简单也不简单,倒是睡眠和情志这一块是苏茂言提出来的新东西,所以大家都比较关注他的办法。
苏茂言想了想,在情志方面还是先采取了音乐治疗的办法,具体是哪些音乐,他在前一天就已经准备好了,所以这会儿连思考都不用思考,直接就把方案拿出来了。
至于睡眠,他暂时没有采取安眠茶的办法,因为病人现在在吃药,几种安眠茶的方子都不是很合适,最后他是在香料大全里面找出了一种香料,不过现在只有配方,并没有成品,所以还得下周才能实施睡眠治疗。
另外三位专家虽然不懂香料,但是都懂药理,一一看过方子之后就说不出来反对的话了。
因为这香料配方他们虽然没有见过,但是里面的中药材配合显然是非常巧妙的,宁专家甚至有点看入神了。
这也是因为苏茂言是参加了这个项目,所以系统才允许他把方子拿出来给其他医生参考,但是具体的制作手法是绝对不能够外传的,毕竟香料配方这本书,原作者的授权中,可没有外传这一个授权。
宁专家感叹道:“你这个方子真的是很巧妙,也不知道你是怎么想出来的。”
苏茂言只能说是先祖传下来的,他也只是受益者。
可是不管怎么样,苏茂言今天的表现都让宁专家有惊艳之感,只觉得找到了一个治疗心脏病方面的好苗子。
作为一个雷吹,他也忍不住感叹了起来雷老爷子的眼光。
这么多中医师里,雷老爷子怎么就慧眼识珠,把这个宝贝给找出来了呢。
宁专家把香料配方递给苏茂言道:“你提出的这两样治疗的方法,在之前的方案里面都没有体现,所以也是我们这次完善康复治疗方案的一个着手点,只要做好了,研究结果发表出去,肯定反响不会差。”
他鼓励苏茂言道:“所以你也是我们这次项目能不能成功的关键,我之前还有点担心,但是今天过后,我算是把心彻底放下了。”
不管另外两位专家怎么想,宁专家现在已经非常认可苏茂言了。
所以中医圈子的事情有时候就是这么简单,要想人尊重你欣赏你看好你,别的手段都是小巧捷径,走着走着可能就走歪了,人品和技术才是征服同僚的唯一大道。
而苏茂言现在,显然就走在这么一条宽阔又笔直的道路上。
第95章 神奇感觉
苏茂言他们这次是分成了几个组对病人进行治疗和对照的,所以才需要对病人的情况进行一个整理分类。
按照现在的分组情况, 每一组的病人在冠心病的病变程度、pci手术之后的各项指标以及心功能分级等方面是没有显著性的差异的, 这也是他们进行研究的最基础的前提。
而研究的手段,主要还是进行对照,采用不同的手段对病人进行治疗, 然后观察治疗的结果, 以此来判断方案的优越性。
在这一点上, 他们是早就和病人说清楚了的, 病人也是同意了,毕竟参加这个项目,医药费用上面肯定是减免的优待,所以还是有很多病人原因参加。
这第一组, 是服用西药治疗,也就是雷雨他们那边全权负责。
第二组,则是西药加方剂治疗,也就是中西医结合,当然,在开什么药上面, 他们也和雷雨等人做好了沟通, 毕竟药性是不能相冲的。
第三组, 则是第二组的基础上加上了针刺的手段。
第四组, 则是在第三组的基础上再加上运动的手段。
第五组、第六组当然也是以此类推。
每一组的观察周期都是六周,要比较的各项数字也有挺多,所以这个项目虽然不大, 但是真正的实施起来,也是一项非常繁琐的工作。
而今天的十五个病人,最终是决定主要采用方剂和理疗的方式进行治疗。
第一位病人在外面等了一会儿,再进去的时候,宁专家已经把方子给他开好了,当然,除了开方拿药之外,今天也会对他进行针刺的治疗。
李专家负责针刺,他在这方面也是非常有资历的,一直以一手厉害的针刺功夫出名。
苏茂言在他给病人针刺的时候也是非常认真的在观看,深怕漏掉了细节。
针刺,也就是针灸,说起来简单,仿佛就是把针给刺进皮肉就可以了,但是实际上讲究却非常之多,一个是角度有讲究,一个是基本手法和辅助手法也有讲究。
比如这个病人,李专家就采取了直刺的办法,快速进针之后,就开始用补泄的手法,留针大约十分钟,这才让病人起身。
之后的一些数据记录工作,就由李磊快速的补上,而他们则开始帮着第二位病人问诊。
一天过后,堪堪看完十五位病人,毕竟每位病人他们都花了大约半个小时的时间。
苏茂言也是累的够呛,不过在这个过程中确实也非常有收获,因为另外三位专家确实非常厉害。
他在心里暗暗赞叹另外三位专家的专业,却没有想到另外三位专家对他的能力才是真正的高看了一头。
虽然之前大家见面时候相处的很愉快,但是这三位专家真的没有想到,苏茂言的基本功竟然这么扎实。
不管是病因病机的辩证,还是药方的选择,苏茂言都老道的不像是一位初出茅庐的年轻人。
而且下午的时候,苏茂言还亲自上阵给几位病人进行了针刺治疗,这时三位专家才发现,他不仅在开方上面非常厉害,在针刺上面也格外的熟练和流畅。
如果说上午只是宁专家另眼相待的话,下午李专家也跟着沦陷了。
他就是搞针灸的,一看苏茂言的动作就知道苏茂言在这方面是已经登堂入室了的。
根据病人的反馈来说,每一位病人在针刺的过程中都是得了气的。
这个效果对于一位年轻的中医师来说,确实是非常不得了了。
所以今天一天下来,苏茂言算是彻底用自己的技术为自己在项目组里面争取到了话语权。
如果他今天表现的不好,那么很可能以后他就只能在睡眠和情志这两个项目上拥有发言权,甚至就连这两个项目,他的意见可能也不会被采纳。原因很简单,因为他不行。
不过从他今天的表现来看,他甚至能在方剂的选择上面说上话,就说明他在项目组中的地位已经在今天确定下来了。
而在另一个诊室里面,雷雨他们今天的工作也结束了,毕竟他们只需要给病人开药,然后记录数据,比中医组的要简单的多。
雷雨这边一结束了手里的工作,就去找苏茂言了。
因为她其实还是有些担心苏茂言的,就算进入了项目组,但是究竟能发挥什么样的作用,能不能得到其他成员的认可,这个都得看个人,就算苏茂言的老师是雷鸣,雷鸣的面子也是帮不了他任何忙的。
所以工作一结束,她就敲响了苏茂言他们诊室的门。
门一开,就见苏茂言和三位专家正在聊天,聊的内容吧,她虽然听不懂,但是旁观了一会儿之后她发现,苏茂言的话是有人听的,至少另外三个人在苏茂言发表了看法之后都会认真思考,而不是粗暴的否定。
真是没想到啊,这才第一天呢。
她之前第一次跟项目的时候,那可是被同项目组的成员可排挤了好几天,后来也是因为她技术过关,所以才慢慢的融入了项目组里面。
苏茂言第一天就能做到这个地步,而且是在中医圈子里,真的不简单了。
不仅雷雨这么想,一旁的李磊也是暗暗称奇。
他昨天在看见苏茂言的时候就担心过这个问题,毕竟他难得遇到一位这么认真负责的医生,所以对苏茂言是很有好感的,就担心今天苏茂言在项目组里面的待遇会不太好。
没想到在第一个病人的时候,苏茂言就表现出了自己的强势,先声夺人,立刻赢得了项目组老大的认可。
后面又是稳扎稳打,用技术把另外两位专家也给征服了。
真是牛逼啊。
李磊在心里叹道,也不知道他什么时候才能这么厉害。
而另一边,苏茂言开始参与到项目研究里面去之后,药王镇上就迎来了流量的冬天,大部分的饭馆都没了生意,就连跑到药膳馆来吃饭的人也少了。
苏九看着附近刚刚开起来就没有了生意的茶馆道:“哎,真的是生意惨淡啊!”
确实是,苏茂言一不给人看病,病人们也就没有必要来了,除了本来就住在镇子上面和周末过来旅游的人之外,根本就没有新的人流量。
“得想想办法才行啊。”苏九摸着下巴道。
可惜他想了半天,也没有想到什么办法。
于是全镇的生意人都开始想念起了苏茂言。
忍不住打了个喷嚏的苏茂言这会儿正在帮着秦屿的妈妈把脉。
因为秦卫国回了药王镇的原因,所以秦妈妈也从国外回来了,她本来是打算去镇上先和老公会和,没想到刚刚到家就病倒了。
病也不重,就是头晕耳鸣,除此之外还有点感冒。
苏茂言收回手道:“阿姨您的感冒是风寒入体造成的,问题不大,吃点药就行。”